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정신건강 기본정보/정신 질환별 증상과 특징

조현병이란 ? 증상 치료법 원인

by 마음 톡톡 2024. 9. 26.

 

 

 

조현병이란? 목차

 

1. 조현병이란?

2. 조현병의 증상

3. 조현병의 원인

4. 조현병의 치료

5. 원인

 

 

 

조현병이란?

 

조현병(調絃病, Schizophrenia)은 정신 질환 중에서도 매우 복잡하고 심각한 질환으로, 개인의 생각, 감정, 인식, 행동, 사회적 기능에 광범위한 영향을 미칩니다. 이는 뇌의 기능에 영향을 미치는 만성적인 장애로, 환자는 현실과 비현실을 구분하지 못하는 경우가 많습니다. 조현병이라는 이름은 ‘현악기의 줄이 고르지 못하다’는 의미에서 유래한 것으로, 정신적인 균형이 깨진 상태를 의미합니다.

 

조현병의 증상


조현병의 증상은 크게 양성 증상, 음성 증상, 인지 증상으로 나눌 수 있습니다.

1) 양성 증상
양성 증상은 정신 기능이 정상보다 과도하게 활성화된 상태를 의미하며, 다음과 같은 증상이 포함됩니다:

 

망상: 환자는 사실이 아니지만 강하게 믿는 잘못된 생각을 갖게 됩니다. 예를 들어, 누군가 자신을 해치려고 한다는 피해망상이나, 자신이 특별한 능력을 가진 인물이라는 과대망상 등이 있습니다.

 

환각: 존재하지 않는 소리나 이미지, 냄새 등을 실제처럼 느끼는 경험을 말합니다. 가장 흔한 환각 증상은 환청이며, 이는 환자가 듣지 못해야 할 목소리를 듣는 경우가 포함됩니다.

 

비논리적 사고: 조현병 환자의 사고는 흔히 일관성이 없고, 문맥이 맞지 않거나 갑작스럽게 다른 주제로 전환되는 경향이 있습니다.
비정상적인 행동: 과도하게 흥분하거나 무기력한 행동, 사회적으로 부적절한 행동을 보일 수 있습니다.


2) 음성 증상
음성 증상은 정상적인 정신 기능이 감소하는 것을 의미합니다. 이는 주로 감정과 사회적 기능에 영향을 미치며, 다음과 같은 증상을 포함합니다:

감정의 둔화: 환자는 감정 표현이 줄어들거나, 완전히 사라지는 경우가 많습니다. 예를 들어, 기쁨이나 슬픔 같은 감정을 거의 느끼지 않거나 얼굴에 감정이 잘 드러나지 않습니다.
사회적 고립: 조현병 환자는 다른 사람과의 상호작용을 꺼리고, 사회적 관계에서 멀어지려는 경향이 있습니다.
동기 상실: 목표를 세우고 그 목표를 이루기 위한 동기와 에너지가 사라지며, 일상적인 활동에서도 흥미를 잃게 됩니다.


3) 인지 증상
조현병 환자는 인지 기능이 저하될 수 있으며, 이는 기억력, 주의력, 문제 해결 능력 등에 영향을 미칩니다. 이러한 인지적 손상은 환자의 일상생활과 직업적 기능에 큰 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

조현병의 원인

 

 

조현병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 여러 가지 요인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 다음과 같은 것들이 제시됩니다.

1) 유전적 요인
조현병은 가족력이 있는 경우 발병 가능성이 더 높습니다. 조현병이 있는 부모에게서 태어난 자녀는 그렇지 않은 자녀보다 발병 위험이 크게 증가합니다. 그러나 유전적 요인만으로는 발병을 설명할 수 없으며, 이는 환경적 요인과 상호작용하는 것으로 보입니다.

2) 뇌의 구조적, 화학적 이상
조현병 환자의 뇌는 구조적으로나 기능적으로 비정상적인 부분이 관찰될 수 있습니다. 도파민과 같은 신경전달물질의 불균형이 조현병과 연관이 있다고 알려져 있으며, 특히 도파민의 과도한 활성화는 양성 증상과 관련이 있습니다. 또한, 글루탐산 등 다른 신경전달물질들도 중요한 역할을 할 수 있습니다.

3) 환경적 요인
환경적 스트레스, 감정적 외상, 출생 시 합병증, 어린 시절의 학대나 방임, 물질 남용 등이 조현병 발병 위험을 높이는 요인으로 작용할 수 있습니다. 또한 도시에서 성장하거나 사회적 고립감을 느끼는 환경 역시 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

 

조현병의 치료

 

 

조현병은 만성적인 질환이지만, 적절한 치료와 관리가 이루어질 경우 증상을 조절하고 환자가 정상적인 생활을 할 수 있도록 도울 수 있습니다. 주요 치료 방법은 약물 치료와 심리치료로 나눌 수 있습니다.

1) 약물 치료
조현병 치료의 핵심은 항정신병 약물(antipsychotic medication)입니다. 이 약물은 주로 도파민 수용체를 차단하여 양성 증상을 완화시키는 역할을 합니다. 약물 치료는 환자의 증상을 안정시키고 재발을 방지하는 데 필수적입니다. 그러나 약물 부작용이 있을 수 있으며, 이를 관리하기 위한 지속적인 모니터링이 필요합니다.

2) 심리 치료
약물 치료 외에도, 심리치료나 인지행동치료(CBT)는 환자의 사회적 기능 회복과 증상 관리에 도움을 줍니다. 이러한 치료는 환자가 현실을 보다 명확하게 인식하고, 일상 생활에서 필요한 대처 기술을 배우도록 돕습니다.

3) 사회적 지원
조현병 환자는 사회적 관계가 취약한 경우가 많으므로, 가족과 친구, 사회복지 서비스의 지원이 매우 중요합니다. 직업 재활 프로그램이나 지역사회 지원 서비스는 환자의 자립과 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다.

결론


조현병은 개인과 그 가족에게 큰 도전이 되는 질환이지만, 적절한 치료와 지원이 이루어지면 증상 조절과 삶의 질 향상이 가능합니다. 사회적 낙인을 줄이고, 조현병에 대한 이해와 공감이 확대되는 것이 환자들에게 중요한 도움을 줄 수 있습니다.